Риски воздействия шума: профессиональная потеря слуха как фактор производственной опасности

Шум является одним из наиболее распространенных вредных факторов производственной среды.

Шум занимает одно из ведущих мест среди физических факторов, по которым выявляется несоответствие санитарно-гигиеническим требованиям.
Это напрямую отражается на структуре профессиональной заболеваемости.

Заболевания, связанные с воздействием физических факторов, составляют почти половину всех случаев профессиональных патологий, при этом наибольшая доля в этой группе приходится именно на потерю слуха, обусловленную производственным шумом.

Снижение слуха влияет не только на состояние здоровья, но и на безопасность труда. Оно повышает риск производственного травматизма, ограничивает возможности коммуникации, снижает профессиональную пригодность и качество жизни.
В ряде случаев профессиональная потеря слуха приводит к стойкой утрате трудоспособности.

Характер и механизм развития нарушений слуха

Потеря слуха, вызванная шумом, формируется при систематическом воздействии производственного шума, превышающего предельно допустимые уровни.
Санитарные нормы устанавливают допустимый уровень шума в производственных помещениях на уровне 80 дБА. Превышение этого показателя создает условия для развития стойких функциональных и органических изменений органа слуха.

Заболевание носит характер хронической двусторонней сенсоневральной тугоухости. Патологический процесс развивается медленно и может оставаться незаметным в течение длительного времени.

Как правило, клинически выраженные формы формируются спустя 10–15 лет работы в условиях повышенного шума, однако начальные донозологические изменения нередко выявляются уже через 5–7 лет стажа в шумоопасных профессиях.
В основе патологии лежит повреждение и гибель наружных волосковых клеток улитки внутреннего уха. Эти изменения приводят к устойчивому повышению порогов слышимости и не поддаются полному восстановлению.

Факторы, усиливающие вредное воздействие шума

Негативный эффект шума может значительно усиливаться при наличии сопутствующих условий труда.

К числу факторов риска относятся:
- высокая напряженность и тяжесть трудового процесса;
- нагревающий микроклимат на рабочем месте;
- сочетание шума с другими неблагоприятными физическими факторами.

При одновременном воздействии таких условий скорость развития снижения слуха возрастает, а выраженность нарушений становится более значительной.

Основные проявления профессиональной потери слуха

Клинические проявления зависят от степени поражения слухового анализатора и стадии заболевания.

Наиболее характерные симптомы включают:
- снижение разборчивости речи, особенно в шумной обстановке;
- появление постоянного или периодического шума в ушах;
- ощущение заложенности или давления в ушах;
- искажение звуковых сигналов.

Профессиональная потеря слуха может затрагивать одно или оба уха, однако чаще носит двусторонний характер, что существенно ограничивает трудовую и социальную активность работника.

Новые подходы к оценке риска потери слуха

В октябре 2025 года были утверждены методические рекомендации МР 2.2.0394-25, по оценки вероятности потери слуха, вызванной шумом, у работников промышленных предприятий.



Документ направлен на развитие профилактического подхода к охране слуха и основан на анализе зависимости «доза – эффект».

Методические рекомендации предусматривают:
- количественную оценку степени снижения слуха;
- определение стажевых групп повышенного риска;
- прогнозирование сроков формирования профессиональной нейросенсорной тугоухости;
- использование расчетных методов оценки риска здоровью при шумовом воздействии.

Рекомендации адресованы специалистам Роспотребнадзора и могут применяться организациями и экспертами, участвующими в обеспечении безопасных условий труда и профилактике профессиональных заболеваний.

Значение количественной оценки и профилактики

Количественная оценка степени снижения слуха является ключевым элементом при разработке требований безопасности, установлении критериев профессиональной пригодности и формировании профилактических программ.
В этой части методические рекомендации дополняют положения ГОСТ Р ИСО 1999-2017, уточняя подходы к выбору аудиометрических частот и граничных порогов слышимости, превышение которых свидетельствует о наличии определенной степени слуховых нарушений.

Прогнозирование профессиональных заболеваний, связанных с шумом, рассматривается как одно из перспективных направлений охраны здоровья работающего населения. Его реализация позволяет снизить медицинские и экономические потери, сохранить трудовые ресурсы и обеспечить профессиональное долголетие работников.

Дополнительные материалы:

>>> Средства индивидуальной защиты (СИЗ) для защиты от шума
>>> Охрана труда с 1 января 2026 года: ключевые изменения

Наши курсы >>> подробнее